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兒童弱視是一種常見的多發(fā)病,我國弱視發(fā)病率約占2~4%,國外報(bào)告在普遍人群中,弱視的發(fā)生率2~2.5%。眼科專家介紹,寶寶的眼球經(jīng)檢查一切,而單眼或雙眼視力低下,即使戴矯正鏡后視力仍不能達(dá)到孩子所屬年齡應(yīng)有的視力時(shí),可確診為“弱視”。那么兒童弱視的方法有哪些呢?
一、中心注視性弱視的
傳統(tǒng)弱視通常在矯正屈光的前提下采用遮蓋健眼的遮蓋法,強(qiáng)迫弱視眼注視,并結(jié)合精細(xì)目力作業(yè)如:在家做些描圖、穿針、穿珠子等訓(xùn)練,以促進(jìn)視力提高。而隨著技術(shù)的進(jìn)步通常采用多媒體網(wǎng)絡(luò)視覺訓(xùn)練。
二、紅色濾光片療法弱視
由于典斑區(qū)錐狀細(xì)胞對紅光較敏感,因此在弱視眼鏡上加一紅色濾光膠片(波長620~760mm),同時(shí)遮蓋主導(dǎo)眼,能促使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁暎?dāng)注視性質(zhì)轉(zhuǎn)變后,可取消紅膠片,繼續(xù)用傳統(tǒng)遮蓋法。
三、旁中心注視弱視的
各家意見不同,有些學(xué)者主張仍用主導(dǎo)眼遮蓋法,認(rèn)為弱視眼經(jīng)強(qiáng)迫作注視眼后能自動改變旁中心注視為中心注視,并增進(jìn)視力。亦有學(xué)者主張手術(shù)前宜先使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行淖⒁暋2拍茉谛g(shù)后保持正視位,采用的方法有:
1、增視療法
采用有閃光裝置的后像鏡,以強(qiáng)光束照射黃斑以外的視網(wǎng)膜(假黃斑),閃光刺激前以鏡中直徑為3度或5度的黑色圓點(diǎn)遮住黃斑區(qū),不使黃斑受強(qiáng)光照射,然后囑病人看白色屏幕上黑色“+”的中心點(diǎn),待產(chǎn)生負(fù)后像,即見一照亮的中心被一暗圈圍繞著,借以訓(xùn)練黃斑注視功能,經(jīng)多次后,將旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁?,以達(dá)到增視的目的。
期間弱視眼必須遮蓋,直到中心凹注視重新建立,待視力增至0.6~0.7時(shí),可用同視機(jī)進(jìn)行雙眼視訓(xùn)練或手術(shù)矯正眼位后進(jìn)行訓(xùn)練。
2、光柵刺激療法
不同空間頻率的黑白條紋或手術(shù)矯正眼位后進(jìn)行訓(xùn)練。刺激機(jī),*容易使視覺神經(jīng)軸突得到活化。
刺激機(jī)有一個(gè)旋轉(zhuǎn)的光柵,上方置一塊透明圖案板,讓患兒遮閉健眼在描繪趣味圖案的過程中接受背景潛在的光柵刺激,使視興奮,達(dá)到治果,后不必遮蓋健眼。