得了老年性白內(nèi)障怎么治療呢?
老年性白內(nèi)障的藥物治療
談到老年性白內(nèi)障的治療,我們自然首先想到藥物治療。但是很遺憾地告訴大家,目前還沒有任何一種藥物(無論是眼藥水、眼膏還是內(nèi)服藥物)以及非手術治療方法對老年性白內(nèi)障有確切的療效。
老年性白內(nèi)障的手術治療
手術才是治療老年性白內(nèi)障的先進有效的途徑。臨床上,我們將老年性白內(nèi)障的手術標有效定為矯正視力低于0.3以下,也就是把0.3作為是否手術的分界線。但是近年來,隨著大家對視力要求和生活質(zhì)量的不斷提高,這個分界線有逐步提高,并向歐美標準看齊的趨勢,個人認為0.5左右的白內(nèi)障可以考慮積極手術。
如同我們?nèi)祟愖陨淼倪M化史一樣,數(shù)千年來,白內(nèi)障手術技術的發(fā)展演變也同樣經(jīng)歷了巨大的變化,從最原始的針撥術到白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術,白內(nèi)障囊外摘除術,以及現(xiàn)在最先進最流行的超聲乳化術。也許在不遠的將來會出現(xiàn)更多新的更為完善的手術技術,讓我們拭目以待!下面我簡單地向大家介紹我們白內(nèi)障手術技術中最古老以及最先進的2種方法。
首先向大家介紹的是最古老的白內(nèi)障手術技術-針撥術,又叫金針撥障術。1975年8月,我國著名的中醫(yī)眼科學家唐由之教授為毛主席做了白內(nèi)障手術,唐教授就是運用針撥術完成了這次成功的手術。手術結(jié)束后,毛主席十分高興,為唐教授欣然提筆,將魯迅先生的一段詩句作為禮物贈予唐由之:豈有豪情似舊時,花開花落兩由之。
很多人都認為那么針撥術是來自我們祖國醫(yī)學中醫(yī)的一種治療白內(nèi)障的手術方法,其實不然,它來自哪里呢?其實它來自古印度!公元前六世紀,一位叫做Sushruta的印度醫(yī)生發(fā)明了針撥術。那么針撥術在過去的2000多年里十分流行,并于公元8世紀前就傳入中國。針撥術就是借助一根像這樣的非常細的金屬撥障針將白內(nèi)障撥離它原來的位置,并將它推入眼球后方的玻璃體腔,這樣外界光線就可以順利到達眼內(nèi),使患者重見光明。由于針撥術會誘發(fā)很多嚴重的手術并發(fā)癥,特別是繼發(fā)性青光眼,這種古老的手術方法早已被其他更好更安全的手術方法所代替,比如現(xiàn)在的超聲乳化術。
目前,白內(nèi)障超聲乳化術是老年性白內(nèi)障世界公認的最有效最安全的手術方式。由于超聲乳化術的手術切口非常小,大約在2-3mm之間,所以無需縫合傷口,手術后恢復快,因此,只要患者全身情況良好,絕大部分的超聲乳化術都可以在眼科門診手術室完成,減少了住院治療帶來的繁瑣手續(xù)和不必要的開支。
白內(nèi)障超聲乳化術就是眼科醫(yī)生在手術顯微鏡下,在眼球表面做一個2-3mm的微小切口,然后使用一個每秒震動數(shù)千次的超聲乳化針頭,在不損傷周圍組織的前提下,用超聲的能量將白內(nèi)障的核粉碎并吸出眼外。為了讓大家更為直觀地了解白內(nèi)障白內(nèi)障超聲乳化術,讓我們一起走進手術室觀摩白內(nèi)障超聲乳化術的全過程……最后使用負壓注吸頭清除殘留的晶體皮質(zhì),完成白內(nèi)障超聲乳化術。